张西峰教授:脊柱内镜简式技术这样用
发布时间:2017-10-19随着脊柱微创技术的广泛应用,简式技术作为脊柱内镜技术的代表,开始得到大家的关注。张西峰教授首先对脊柱内镜技术的概况做了简单介绍,之后重点对简式内镜技术的定义、手术步骤、操作要点、适应证、并发症、特点等做了详细地讲解,并分享了自己的经验。
◈ 亮点一:常用的脊柱内镜技术由前至后依次:YESS、TESSYS、RUETTEN、EasyT
◈ 亮点二:简式技术的“概况”
◈ 亮点三:简式技术操作的基本要求
➊切断后纵韧带,使用磨钻进行椎间孔成形;
➋磨钻处理上位椎体的下缘,下位椎体的上缘;
➌只有出现了脊柱内镜才产生了神经根和硬膜囊前方180度减压的方法;
➍接着产生了硬膜囊前方和后外侧270度和360度减压的方法。
◈ 亮点四:脊柱内镜手术适应证
➊腰4/5椎间盘突出症;
➋游离型腰椎间盘突出症的摘除;
➌钙化型腰椎间盘突出症;
➍椎管狭窄症;
➎复发性腰椎间盘突出症的内镜返修等。
◈ 亮点五:简式技术的穿刺技巧
成功穿刺是手术成功的前提,在影像学引导下,根据患者的反馈,手摸心会,根据感觉走,然后在找到“北”的情况下,直视下手术。