骨不连，即骨折不愈合，是骨折手术后常见的并发症之一，在所有骨折中的总体发病率为5%-10%。临床引起骨不连的原因有很多，治疗方法也各异。在视频中，纪方教授为我们介绍了骨不连的定义、流行病学、影响因素、治疗原则。明确指出：约50%的骨不连都是因为医源性内固定的选择或应用不当造成。纪方教授着重介绍了髓内钉在治疗骨不连方面的优势、不同类型术后骨不连的手术细节和方法以及髓内钉动力化的缺点和注意事项。

视频亮点

◈ 亮点一：纪方主任明确指出：骨不连有50%是我们医生不当地选择和应用内固定物造成的。

◈ 亮点二：骨不连治疗的局部4S原则包括：“Straighten”恢复骨折对线良好、“Stabilize”获得良好的稳定性、“Stimulate”提高骨折端生物学条件、“Sterilize”根治感染。

◈ 亮点三：股骨骨折术后骨不连的治疗策略中，无论初期手术选择的是钢板还是髓内钉，二次手术翻修都首选髓内钉。

◈ 亮点四：纪方主任在视频中指出，髓内钉动力化只能缩短骨折愈合时间，但并不会改变骨不连的结果。髓内钉不适合治疗骨不连。

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