撰　稿：王晓东  大同市第五人民医院

经皮内镜技术包括多种入路方式，YESSYS技术、TESSYS技术以及靶点技术是目前临床中应用较多的技术。在第二届天医-新桥脊柱微创培训班中，李长青教授就靶点技术的理论与实践问题进行了讲解。

李教授总结了经皮内镜技术的发展历程和两种技术入路，指出各种经椎间孔入路技术的特点和优势。特别是从精确诊断、术前规划、靶向置管、靶点减压以及手术结束五个方面详解了经皮内镜靶点技术的特点和技术要点。结合病例介绍了调棒技术和偏心环踞技术辅助靶点置管的作用，并在此基础上说明了靶向关节突成形技术（ZESSYS）的应用。

李教授认为：精准诊断是前提，术前规划是基础，靶向置管是核心，靶向减压是关键，手术结束是保障。只有这五个方面结合起来才能实现经皮内镜靶点技术的完美应用。视频最后，与会专家们就靶点技术在实践中的关键技术问题进行了讨论。

◈ 亮点一：强调精确诊断是经皮内镜靶点技术成功的前提，并介绍了几种精确诊断手段。

◈ 亮点二：介绍经皮内镜靶点技术的基础——术前规划。说明根据不同类型腰椎间盘突出的特点行靶点建立的方法；强调影像信息对术前规划的重要性。

◈ 亮点三：介绍经皮内镜靶点技术的核心——靶点置管。指出调棒技术和偏心环踞技术辅助靶点置管的作用，并在此基础上说明了靶向关节突成形技术（ZESSYS）的应用。

◈ 亮点四：介绍经皮内镜靶点技术的关键——靶点减压，指出减压步骤和操作要点。

◈ 亮点五：介绍经皮内镜靶点技术的保障——手术结束技术，指出手术结束的标志。